Почему болят колени?
22.04.2021

Боль в колене может возникать по разным причинам, может быть распирающей, ноющей, острой, возникать только вначале ходьбы или быть постоянной. Чтобы понять, почему возникает эта боль, нужно прислушаться к своему телу и ответить на несколько вопросов:

  • когда возникает боль;
  • какая она;
  • с чем связана;
  • это симптом какого-то заболевания или просто переутомление?

Как разобраться с этой проблемой и не упустить тревожные сигналы о помощи от собственного организма?

На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Что может болеть в колене?

Колено - это самый крупный и самый сложный сустав нашего тела. Самую большую нагрузку он претерпевает, когда мы стоим. Он образован бедренной и большеберцовой костями и надколенником, содержит хрящевые мыщелки и мениски, сложный связочный и мышечный аппараты.

Болеть могут головки большеберцовой и бедренной костей, надкостница, надколенник, мышцы и связочный аппарат. Болевых рецепторов не имеют только хрящи и мениски.

Из-за чего болят коленные суставы?

Болезненность может появляться, если сустав повреждается изнутри или снаружи. Однако, и при здоровом суставе может возникать боль, если болят мышцы, связки или сухожилия.

Причиной боли “извне” является травма коленного сустава. Травма всегда вызывает сильную острую боль.

Это может быть:

  • растяжение;
  • разрыв связок;
  • разрыв мениска;
  • ушиб;
  • переломы бедренной и большеберцовой костей внутри сустава;
  • перелом надколенника.

Даже если травма была небольшой, и вы, по принципу “поболит-пройдет”, перетерпели боль, это не значит, что травма прошла бесследно. Внутри сустава проходят восстановительные процессы после его травмирования, которые приводят к рубцеванию микротравм и микротрещин. 

Причиной боли “изнутри” являются патологические процессы - заболевания, которые вызывают изменения внутри сустава, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Наиболее распространенными заболеваниями коленного сустава являются:

-          деформирующий артроз (гонартроз);

-          артрит

Большинство пациентов не отличают “артрит” от “артроза”. Из-за схожести названий считают, что разницы нет. Однако, это совершенно разные патологические процессы, протекающие в одном суставе. Для каждого заболевания свойственна своя симптоматика, локализация, период возникновения болевых ощущений и характер боли.

Деформирующий артроз - наиболее частый диагноз, который ставит фрач при обращении пациента в поликлинику.

Деформирующий артроз - не воспалительное дегенеративное заболевание сустава.

Появляется из-за избыточной нагрузки на сустав, как последствие травм или как следствие других заболеваний, в результате которых нарушается структура хрящевой ткани сустава. Заболевание развивается медленно, в течение длительного периода. Имеет три стадии заболевания, которые различают по интенсивности проявлений симптомов, ограничению подвижности сустава и изменениям на рентгенограмме.

Для артроза характерны ноющие, “грызущие” стартовые боли, т.е. возникающие при переходе из состояния покоя к движению. Стартовая боль постепенно проходит, если продолжать движение. Также боль может возникать при разгибании сустава и сопровождаться характерным “хрустом”. Болевой синдром на 2-3 стадии сопровождается ограничением движений в пораженном суставе и, нередко, хромотой. Появляются ночные ноющие боли, болезненными становятся подъем по лестнице и приседания.

Причины возникновения гонартроза:

  • наследственные факторы;
  • лишний вес;
  • заболевания стоп (плоскостопие, варусная деформация стопы);
  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата.

Разберемся с каждой причиной поподробнее.

  1. Лишний вес

В возникновении артроза коленного сустава играет одну из главных ролей. Он напрямую увеличивает нагрузку на сустав. Здоровый сустав может выдержать вес тела в норме, но при превышении нормы на 5 кг, риск повреждения колена увеличивается примерно на 30-35%, если вес превышает норму еще больше, то и риск возрастает

   2. Заболевания стоп

Казалось бы, при чем тут стопы, мы же говорим о заболевании коленных суставов. Однако, в нашем организме все взаимосвязано. При заболеваниях стоп изменяется основная функция стопы как амортизатора, уменьшается или теряется функция поглощения энергии удара при ходьбе. Кроме того, наше тело начинает подстраиваться под измененные функции одной части тела, меняя положение других составляющих всего опорно-двигательного аппарата в целом.

Например, при плоскостопии, нога не может стоять прямо на ровной поверхности и, чтобы восстановить положение тела и сохранить равновесие, бедро слегка поворачивается внутрь. Положение суставных поверхностей колена меняется и сустав работает неправильно, в результате дегенеративные изменения начинаются значительно раньше. Далее изменения внутри суставов идут по восходящей - меняется работа тазобедренного сустава, а затем и позвоночника. Оказывается, такое “безобидное” заболевание, как плоскостопие имеет такие серьезные последствия.

Варусная деформация стоп - заболевание, которое оказывает значительное влияние на работу коленных суставов и всего опорно-двигательного аппарата в целом. При такой деформации стоп пятки удалены друг от друга, пальцы приближены, а ноги приобретают форму буквы “О”. Коленные суставы подстраиваются под такую деформацию, наружный край суставной щели расширяется, а внутренний, наоборот, сужается, суставная щель становится неравномерной. Мениск коленного сустава сдавливается. При тяжелых формах заболевания бедро смещается наружу, а голень - внутрь.

   3. Наследственные факторы

Приводят к предрасположенности суставов к дегенеративным процессам за счет передающегося по наследству дефекта генов основного структурного материала гиалинового хряща. При наличии других факторов риска, патологические изменения начинаются в суставах значительно раньше.

   4. Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата

Каждый человек к 60-ти годам имеет признаки повреждения суставного хряща в результате физиологического процесса старения организма, но не у каждого есть симптомы деформирующего артроза. Для негативного прогноза процесса старения необходимо наличие также и других факторов развития заболевания.

  5. Артрит - воспалительное заболевание суставов

Характеризуется болью в коленном суставе, отечностью. При сильном воспалении может повышаться температура в области сустава. Для артрита характерна постоянная, пульсирующая, распирающая боль, не утихающая даже после длительного отдыха. В отличие от артроза, при артрите боль в состоянии покоя не уменьшается, а даже наоборот, усиливается. Нередко больную ногу становится сложно сгибать и разгибать.

Артрит бывает острым и хроническим, возникает как самостоятельное заболевание или является осложнением перенесенной инфекционной болезни.

При артрите и артрозе коленного сустава лечение будет разным. Лечение назначает врач-ортопед.

Лечение и профилактика заболеваний коленного сустава

Деформирующий артроз и артрит коленного сустава лечат консервативными (нехирургическими) методами и хирургическими. Для того, чтобы избежать хирургического лечения, необходимо вовремя обратить внимание на возникающие боли и их характер, и начать своевременное лечение и профилактику развития заболевания.

Комплекс профилактических и лечебных мер зависит от стадии заболевания и выраженности процесса. При наличии заболеваний коленного сустава необходимо проводить своевременную профилактику и лечение обострений.

Все методы лечения и профилактики можно разделить на четыре большие группы:

  1. Устранение причин возникновения заболевания. Например, при наличии лишнего веса и малоподвижного образа жизни у вас высокий риск возникновения болезни. Если же заняться своим здоровьем и сбросить вес, то при снижении индекса массы тела всего на 2 единицы, риск развития заболевания падает на 50%.
  2. Медикаментозная терапия
  3. Физиотерапевтические методы лечения (ЛФК, массаж, аппаратные физиопроцедуры, грязелечение, водолечение)
  4. Ортопедические средства: специализированные ортопедические стельки, вкладыши в обувь, ортопедическая обувь, наколенники, трости, ходунки.

Деформирующий артроз - это заболевание, от которого очень сложно избавиться на совсем. Оно трудно лечится и требует значительных финансовых вложений в процесс лечения. Значительно проще и дешевле не запускать заболевание и использовать все возможные методы профилактики, чтобы как можно дальше отодвинуть переход патологического процесса из одной стадии в другую.

ЛФК

Для достижения профилактического и лечебного эффекта необходимы регулярность и постоянство занятий.

Регулярные занятия ЛФК позволят восстановить кровообращение пораженного сустава, повысят его стабильность, окажут стимулирующее действие на восстановление хрящевой ткани внутри него. Кроме того, постоянные комплексные упражнения позволят снизить вес, а значит - уменьшить нагрузку на колени и убрать один из главных факторов, влияющих на течение патологического процесса внутри сустава.

Массаж

Позволяет восстановить кровообращение и питание поврежденного сустава, укрепить мышцы и связки, снять спазм и повысить подвижность сустава, увеличить его стабильность. Требует курсового назначения и определенную периодичность повторов. Назначается в период ремиссии для комплексного лечения и улучшения воздействия других методов реабилитации.

Физиотерапия

При заболеваниях суставов применяют УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение, водолечение. Эти методы стимулируют восстановление питания суставных структур, уменьшение воспалительных процессов и регенерацию поврежденных суставных поверхностей. Требуют курсового воздействия и периодического повторения для сохранения и удержания достигнутого эффекта. Должны использоваться в комплексе с другими средствами профилактики и лечения.

Медикаментозное лечение

В процессе лечения артроза применяют:

  1. Наружные средства - мази, гели, крема. Эти формы медикаментов обладают обезболивающим, противовоспалительным действием, улучшают кровообращение больного сустава.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Препараты нового поколения этой группы дорогостоящие, но имеют высокую результативность и пролонгированный эффект. Препараты предыдущих поколений значительно дешевле, но имеют краткосрочный эффект, большое количество побочных явлений и требуют более частого повторения курсов лечения.
  3. Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют развитию патологического процесса и продлевают период ремиссии при регулярном использовании их в качестве профилактики развития заболевания.

Ортопедические средства

Это специализированные ортопедические стельки, вкладыши в обувь, ортопедическая обувь. Большинство ортопедов рекомендуют их применение, но большинство пациентов считают ортопедические средства неэффективными, совершая большую ошибку, отказавшись от их использования. Стельки - наиболее простой и удобный способ ежедневной профилактики.

Специализированные ортопедические стельки от боли в коленях восстанавливают физиологическое положение стопы, коленных и тазобедренных суставов, а следовательно, являются надежным и ежедневным средством профилактики заболеваний суставов.

Как работают ортопедические стельки от боли в коленях?

Специализированные ортопедические стельки от болей в коленях (арт. 57) разработаны врачами-ортопедами на российском предприятии Orto.Nik. Эти стельки учитывают все особенности пациентов с такими диагнозами, как:

  • деформирующий артроз коленных суставов;
  • боли в тазобедренных суставах;
  • продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие;
  • варусная установка стопы;
  • каблуки.

Ортопедические стельки имеют специальный многослойный каркас, влияющий на биомеханику и распределение давления по подошвенной поверхности стопы и ассиметричный метатарзальный валик. Стельки возвращают физиологическое положение стопе и ее структурным элементам, за счет чего восстанавливается функция стопы как амортизатора и функция поглощения энергии удара при ходьбе.

Благодаря приподнятому наружному краю стельки появляется ощущение устойчивости, опора смещается кнаружи, что создает условия для уменьшения пронации (постановки стопы - пятки и свода), изменения оси голени и уменьшения нагрузки на медиальный мениск коленного сустава. Специальная форма стельки ограничивает ротацию (вращение) голени при движении, предотвращает неестественные боковые нагрузки в коленном суставе.

Ортопедические стельки разгружают коленный сустав при большом весе и варусной установке стопы, поддерживают продольный и поперечный своды, снижают усталость при ходьбе.

Специализированные ортопедические стельки имеют сложную структуру, позволяющую выполнять все предназначенные ей функции:

  • 4-х слойный каркас с переменной упругостью и толщинами для создания дополнительной жесткости под наружной частью переднего отдела стопы, с умеренной поддержкой продольного свода;
  • ассиметричный латексный валик Зейца со специальным латеральным лепестком для большей площади поддержки поперечного свода и разгрузки области V плюсневой кости;
  • пяточную чашу для стабилизации заднего отдела стопы с умеренной поддержкой.

За счет всего вышеперечисленного, стельки предотвращают прогрессирование артрозов, уменьшают болезненность при артрозе коленного сустава.

Специализированные стельки от болей в коленях разработаны специально для облегчения состояния пациентов, восстановления физиологического положения стопы, коленных и тазобедренных суставов. При ежедневном использовании стельки станут вашим постоянным помощником в борьбе с коварным заболеванием.

Купить специализированные стельки можно в интернет-магазине производителя - компании ОРТО.НИК.

Компания Орто.Ник с 2002 года производит ортопедические товары под брендами Talus, Forta и ORTO.NIK в г. Санкт-Петербурге, доставляет продукцию по всей России. В ассортименте компании ортопедическая обувь, стельки, вкладыши, бандажи, корсеты, массажные приспособления. Все товары разрабатываются под контролем врачей и проходят клинические испытания. Покупатели отмечают высокое качество и доступные цены продукции, простоту оформления заказа и удобную доставку товара.

Боль в колене бывает разной и появляется по разным причинам, однако, если уж она появилась, нужно внимательно отнестись к своему здоровью: остановить или максимально замедлить процесс дегенеративных изменений, чтобы ваши ножки ходили и выдерживали ежедневные нагрузки легко и безболезненно. Главное средство в борьбе за здоровые суставы - комплексная профилактика. Как это сделать мы подробно разобрали в нашей статье. Воспользуйтесь нашими советами, они помогут вам вернуть и сохранить здоровье ваших ног.

Здоровья Вам и Вашим ножкам!